مالاوي تكافح تفشي مرض جدري القرود مع تزايد الحالات في إفريقيا
أعلنت وزارة الصحة في مالاوي عن ثلاث حالات جديدة من مرض جدري القرود في العاصمة ليلونغوي، مما يرفع العدد الإجمالي للحالات المؤكدة إلى 11 منذ تسجيل أول حالة في أبريل.
تُعد مالاوي واحدة من 16 دولة إفريقية تُبلغ عن تفشي مرض جدري القرود، حيث يواجه المسؤولون الصحيون نقصًا في اللقاحات، وقدرات محدودة في الاختبار والاستيعاب في المستشفيات.
أفاد معهد الصحة العامة في مالاوي بأن المرضى تتراوح أعمارهم بين 17 و41 عامًا. وقال المعهد في بيان الأسبوع الماضي: “تجري التحقيقات لتحديد مصدر العدوى المحتمل وتتبع المخالطين”.
تأتي هذه الحالات الأولى في مالاوي بعد تخفيضات في المساعدات الحكومية الأمريكية لقطاع الصحة، بما في ذلك برامج فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، مما أثر سلبًا على البلاد وأثار مخاوف من تصاعد الأمراض المعدية.
قال ريتشارد مفولا، المتحدث باسم مكتب الصحة في منطقة ليلونغوي: “القاسم المشترك بين هذه الحالات هو أن بعضهم كانوا يعانون من ضعف في المناعة”. وأفاد المسؤولون الصحيون بأن المرضى الذين كانوا يتلقون العلاج بمضادات الفيروسات الرجعية (ART) اضطروا إلى التوقف عن تناول أدويتهم بسبب نقص الأدوية.
يمكن أن يزيد فيروس نقص المناعة البشرية من خطر وشدة مرض جدري القرود، بينما يمكن أن يساعد العلاج الفعال للفيروس في إدارة هذا الخطر.
كانت مالاوي في حالة تأهب منذ بدء تفشي مرض جدري القرود عالميًا في عام 2022 في جمهورية الكونغو الديمقراطية وعدة دول إفريقية أخرى.
أثار خبر الحالات الأولى الشهر الماضي مخاوف من تفشي المرض. وعلى الرغم من أن معظم الحالات تقتصر على ليلونغوي، تم العثور على طفل يبلغ من العمر عامين مصاب بالمرض في منطقة مانغوتشي، على بعد حوالي 240 كيلومترًا من العاصمة.
بينما لا تزال الحالات المسجلة منخفضة في مالاوي، وهي واحدة من أفقر دول العالم، شهدت المنطقة بشكل عام زيادة في حالات المرض. أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في إفريقيا (Africa CDC) عن 52,082 حالة منذ بداية عام 2025، مع أكثر من 1,770 حالة وفاة خلال التفشي بأكمله.
في إفادة صحفية الأسبوع الماضي، قال مسؤولو Africa CDC إنهم يرون أنماطًا مختلفة من انتقال العدوى بين البلدان. في سيراليون، حيث ترتفع الحالات “بشكل كبير”، ينتشر نوع الفيروس Clade IIb. في جمهورية الكونغو الديمقراطية والدول المجاورة لها، يهيمن النوعان Clade Ia وIb.
قالوا إن القارة ستحتاج إلى حوالي 6.4 مليون جرعة من اللقاح، لكنها لا تزال بعيدة عن تحقيق ذلك، حيث تم استلام 1.3 مليون فقط حتى الآن. كما أشاروا إلى نقص في قدرات الاختبار في العديد من البلدان، وحذروا من أنه في سيراليون يتم علاج المرضى اثنين في سرير واحد.
يواجه نظام الصحة في مالاوي العديد من التحديات، بما في ذلك المسافات الطويلة إلى العيادات، التمويل غير الكافي، نقص المعدات، وقلة الكوادر المؤهلة. في مارس من هذا العام، لفت برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز الانتباه إلى المخاطر الفورية لتخفيضات التمويل الأمريكية على برامج فيروس نقص المناعة البشرية في مالاوي.
أشار البرنامج إلى أن آلاف الأدوية الوقائية من فيروس نقص المناعة البشرية (PrEP) كانت على وشك الانتهاء. وقال إن الحكومة وجهت المنفذ المتبقي للاستمرار في توسيع نطاق PrEP القابل للحقن ولكن لتجنيد النساء الحوامل والمرضعات فقط.
كانت الحكومة الأمريكية تقدم أكثر من 350 مليون دولار لمالاوي سنويًا، وفقًا لوزارة الخارجية الأمريكية.
المعرفة بمرض جدري القرود في جميع أنحاء البلاد منخفضة، مما يعيد إلى الأذهان تفشي مرض كوفيد-19 حيث كانت الأساطير منتشرة ولجأ الناس إلى أوراق الأشجار والأعشاب لعلاج الأعراض. توفي الآلاف من الناس.
أظهرت سلسلة من المقابلات في العاصمة أن معظم الناس ليس لديهم معرفة بمرض جدري القرود في وسط ليلونغوي، أوضح سائق التاكسي ستيفن باندا ما يعرفه.
قال: “صادفت مسؤولًا من وزارة الصحة كان يشرح عنه ونصحنا بأن نكون حذرين لأنه خطير. وصفت الأعراض بما في ذلك التورمات، وذكرت بعض المناطق المتأثرة. لست على علم بأي حالات في منطقتي أو رأيت أي شخص يعاني من المرض. لا نعرف الكثير عنه”.
قال الدكتور فيكتور ميتي، رئيس جمعية الأطباء في مالاوي، إنه من الضروري أن يكون هناك يقظة كبيرة بين الممارسين داخل المستشفيات للتأكد من أنه “أثناء قيامنا بإجراءاتنا السريرية اليومية، نتمكن من فحص المرضى الذين قد يكون لديهم هذه الحالة”.
وأضاف: “إنه مصدر قلق كبير لأنه في مالاوي، يعيش معظم الناس في منازل مزدحمة ويعتقدون أن التعبير عن الحب يتطلب المصافحة، العناق، وكل هذه الأشياء التي تعتبر عوامل خطر في انتقال هذا المرض”.
قال ميتي إنه مع الدروس المستفادة من كوفيد-19 والأمراض المعدية الأخرى، تمتلك مالاوي القدرة على إدارة مرض جدري القرود على المستويين السريري والمجتمعي.
وأضاف: “التحدي موجود بسبب انسحاب المساعدات الأمريكية؛ لم يعد نظامنا الصحي كما كان. يعتمد حوالي 60% من نظامنا الصحي على المانحين، وكان أكثر من 50% من المساعدات تأتي من [الولايات المتحدة]. لذا فإن الانسحاب يعني أن نظامنا الصحي قد اهتز تمامًا، وتركنا في حالة لم نبنِ فيها قدرات داخلية للحفاظ على أنفسنا”.
صحيفة الغارديان البريطانية